Κορωνοϊός: Πόσο κινδυνεύουν οι παχύσαρκοι; – Όλη η αλήθεια

Πόσο κινδυνεύουν στην πραγματικότητα οι παχύσαρκοι από τον κορωνοϊό

Μέχρι σήμερα δεν έχουν δημοσιευτεί από τις διεθνείς επιστημονικές εταιρείες ειδικές συστάσεις ή οδηγίες που να απευθύνονται ειδικά σε υπέρβαρους ή παχύσαρκους και την σχέση τους με την λοίμωξη από τον καινούργιο κορωνοϊό.

Δεν υπάρχουν δεδομένα που να αποδεικνύουν ότι η λοίμωξη με COVID-19 προσβάλλει περισσότερο τα άτομα με παχυσαρκία από ό,τι τα νορμοβαρή (με φυσιολογικό βάρος).

Όμως ο κίνδυνος βαρειάς προσβολής του αναπνευστικού συστήματος (Σύνδρομο Οξείας Αναπνευστικής Δυσχέρειας – ΣΟΑΔ το περιβόητο SARS) αυξάνεται όταν υπάρχει παχυσαρκία 3ου βαθμού και πάνω, δηλαδή όταν ο Δείκτης Μάζας Σώματος (BMI – Body Mass Index) ξεπερνά το 40kg/m2, ακριβώς όπως έχουμε δει και με το ιό της γρίπης Α (Η1Ν1), αλλά και με όλες τις λοιμώξεις του αναπνευστικού.

Παχυσαρκία και συνοδές παθήσεις

Η παχυσαρκία είναι από μόνη της νόσος, σχεδόν πάντα συνοδεύεται και από άλλες παθήσεις, όπως:

• σαγχαρώδη διαβήτη τύπου 2
• αρτηριακή υπέρταση
• στεφανιαία νόσο

που αποτελούν παράγοντες κινδύνου για βαριάς μορφή λοίμωξη από COVID-19 και κατατάσσουν τους ασθενείς αυτόματα στις ευάλωτες ομάδες. Αξιοσημείωτο είναι, ότι νοσηλευόμενοι στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) ανά τον κόσμο, πάσχουν έως και 80-90% από αρτηριακή υπέρταση και σε μεγάλο ποσοστό είναι παχύσαρκοι.

Παχυσαρκία και ΜΕΘ – Όλη η αλήθεια για τον κίνδυνο του κορωνοϊού 

Η αντιμετώπιση στη ΜΕΘ των ασθενών με παχυσαρκία, ανεξαρτήτως της νόσου για την οποία νοσηλεύονται, παρουσιάζει πολλαπλά και ιδιαίτερα προβλήματα (διασωλήνωση, δοσολογία φαρμάκων, θεραπευτικοί χειρισμοί, νοσηλευτική φροντίδα). Τo ίδιο ισχύει και για τις βαριές λοιμώξεις του αναπνευστικού, όπως από τον Covid-19. Να αναφέρουμε ωστόσο επιτέλους και ένα καλό, καθώς βρέθηκε εκτός ΜΕΘ ασθενείς στο ΑΧΕΠΑ. Δείτε τι ανακοινώθηκε! 

Παχυσαρκία και υποθρεψία

Παχύσαρκοι ασθενείς, παρά το επιπλέον τους βάρος, μπορεί να έχουν υποθρεψία, κυρίως λόγω της κακής ποιότητας διατροφής που έχουν υιοθετήσει αλλά και λόγω των αυξημένων αναγκών τους και των συνοδών τους νοσημάτων (πχ διαβήτης).

Χειρουργική απώλειας βάρους και κορωνοϊός

Άνθρωποι με πρόσφατη απώλεια βάρους (π.χ. μετά από βαριατρική επέμβαση, γαστρικό μανίκι- sleeve ή bypass) δεν έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση για λοίμωξη από COVID-19. Όμως οι ασθενείς οι οποίοι ανέπτυξαν Σύνδρομο Οξείας Αναπνευστικής Δυσχέρειας είχαν συχνότερα υποθρεψία σε σχέση με τους ασθενείς που δεν ανέπτυξαν ΣΟΑΔ.

Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε βαριατρική επέμβαση πρέπει να συνεχίσουν την παρακολούθησή τους από τον γιατρό τους και να είναι υποδειγματικοί στην τήρηση των οδηγιών διατροφής και στη λήψη των συμπληρωμάτων διατροφής που τους έχουν συνταγογραφηθεί για να αποφύγουν την υποθρεψία λόγω έλλειψης πρωτεϊνών και βιταμινών.

Συμπεράσματα

Οι παχύσαρκοι ασθενείς, δεν έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση από τον υπόλοιπο πληθυσμό να νοσήσουν από τον καινούριο κορωνοϊό. Έχουν όμως πολύ συχνά και άλλες παθήσεις, που τους καθιστά πιο ευάλωτους σε πιο βαριά και επικίνδυνη λοίμωξη του αναπνευστικού.
Αναπτύσσουν πιο εύκολα σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας και είναι πιο δύσκολη η διαχείριση τους και η θεραπευτική τους προσέγγιση, είτε φαρμακευτική ή σε μονάδα εντατικής, αν χρειαστεί. Οι χειρουργημένοι δεν έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, εφόσον ακολουθούν σωστά τις οδηγίες και διατρέφονται σωστά και ολοκληρωμένα παρά την απώλεια βάρους.

Τα προληπτικά μέτρα και τα μέτρα απομόνωσης που εφαρμόζονται για όλο τον πληθυσμό πρέπει να τηρούνται αυστηρά από τα άτομα με παχυσαρκία και το άμεσο περιβάλλον τους. *Ο Δημήτρης Δαρδαμάνης είναι Γενικός Χειρουργός, MSc στην Ελάχιστα Επεμβατική και Ρομποτική Χειρουργική, Επιμελητής Προηγμένης Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής Κλινικής Metropolitan General

Πηγή: ygeiamou.gr

Νέος τρόπος μετάδοσης του ιού – Όλα όσα πρέπει να προσέξουμε με βάση τους ειδικούς 

«Εάν η ομιλία και το ιικό φορτίο των στοματικών υγρών αποδειχτεί σημαντικός μηχανισμός της μετάδοσης του Sars-CoV-2, η κάλυψη του στόματος με οποιοδήποτε είδος υφάσματος σε δημόσιους χώρους από όλα τα άτομα, όπως και η αυστηρή τήρηση των μέτρων της κοινωνικής αποστασιοποίησης και του πλυσίματος των χεριών θα μπορούσαν να μειώσουν σημαντικά τον ρυθμό μετάδοσης, περιορίζοντας έτσι την πανδημία μέχρι να υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο», γράφουν οι ερευνητές σύμφωνα με την Guardian.

Τα αποτελέσματα της έρευνας έχουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον, δεδομένης της δημόσιας συζήτησης που βρίσκεται σε εξέλιξη παγκοσμίως ως προς το αν πρέπει οι υγιείς άνθρωποι να φορούν μάσκες σε δημόσιους χώρους. Προσφάτως, το αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών συνέστησε στους πολίτες να φορούν υφασμάτινα καλύμματα στο πρόσωπο όταν επισκέπτονται χώρους όπου είναι δύσκολο να τηρηθεί η σωματική αποστασιοποίηση, όπως φαρμακεία και σούπερ μάρκετ.

Οι συστάσεις αυτές διαφέρουν από εκείνες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, που αναθεώρησε την επίσημη θέση του για τις μάσκες την περασμένη εβδομάδα. Στις αναθεωρημένες οδηγίες που εξέδωσε τη Δευτέρα ο ΠΟΥ επανέλαβε ότι δν υπάρχουν αποδείξεις ότι η χρήση μάσκας σε δημόσιους χώρους αποτρέπει την μετάδοση λοιμώξεων του αναπνευστικού, όπως η Covid-19, σε ανθρώπους.

Παρά την απόσταση ανάμεσα στις δύο θέσεις, υπάρχουν και σημεία σύγκλισης. Ο ΠΟΥ παραδέχεται ότι τα άτομα που έχουν μολυνθεί με τον ιό αλλά δεν έχουν συμπτώματα μπορούν να τον μεταδώσουν, και ότι η χρήση μάσκας μπορεί να περιορίσει τον αριθμό των σταγονιδίων που ελευθερώνονται στον αέρα.

Τα βασικά επιχείρηματα του ΠΟΥ είναι ότι η χρήση μάσκας σε δημόσιους χώρους δύσκολα μπορεί να προστατέψει το άτομο που τη φορά από ιούς, οι οποίοι διαπερνούν το ύφασμα, και επίσης ότι ο ιός εχει τη δυνατότητα να εισέλθει στο σώμα και μέσα από τα μάτια.

Η ομάδα των Αμερικανών ερευνητών, με επικεφαλής τon Adrian Baaz, αξιοποίησε όργανα λέιζερ που είχε στη διάθεσή της για να ανιχνεύσει τα (υπό κανονικές συνθήκες) αόρατα στο μάτι νέφη μικροσταγονιδίων που απελευθερώνονται όταν μιλούν οι άνθρωποι. Σε ένα και μόνο καρέ των 17 χιλιοστών του δευτερολέπτου, μέτρησαν έως και 360 σταγονίδια σιέλου κατά την εκφορά της φράσης «stay healthy».

Οι επιστήμονες δεν ανέλυσαν τα σταγονίδια για να διαπιστώσουν κατά πόσο είναι ικανά να μεταφέρουν σωματίδια του κορωνοϊού, αλλά είπαν ότι είχαν επαρκές μέγεθος για να μεταφέρουν μια ποικιλία παθογόνων του αναπνευστικού, όπως π.χ. τους ιούς της ιλαράς και της γρίπης.

«Μια νωπή αυτοσχέδια μάσκα από ύφασμα μείωσε θεαματικά την απέκκριση σταγονιδίων, και καμία από τις λέξεις που ειπώθηκαν δεν προκάλεσε αύξηση των σταγονιδίων πάνω από τα βασικά επίπεδα υπόβαθρου», είπαν οι επιστήμονες.

Πηγή: protothema.gr